嗑了几粒瓜子，锥心的痛风突然复发？ 2017-11-22

在大众的医学知识储备中，痛风常常是与啤酒、海鲜搭配的，因此他们以为夏天是痛风的高发时节。不过，来自临床的事例告诉我们，冬季才是一年中痛风患者最难熬的时间。

冬季痛风患者需更加严格忌口，并定期关注自己的病情，不然，痛风所引起的后果并不仅仅是疼痛而已。

 入冬后，痛风患者比热天时增加有三成之多，估计很多人对此都很难理解，为什么冬季时会比夏天更易发痛风？

原因有三：

一是天冷后喝水、排尿、排汗的量都比夏天时要少，体内尿酸排出减少，容易沉积

二是天凉了以后比热天胃口要好，且口味还会相对变重，火锅、羊肉、湖蟹等高嘌呤的食物，自然会提高尿酸水平

三是冷天血液循环变慢，尿酸容易在关节处结晶，从而诱发痛风。

这就意味着，痛风患者当下要注意保暖，即使不口渴也要多喝点水，然后最好不要吃火锅、羊肉、湖蟹等当季嘌呤含量高的美食，尤其是火锅的汤或是其他的炖汤，比吃肉更加不好，因为嘌呤是溶在水里的。

另外，进入冬季后，花生、瓜子、山核桃等坚果开始丰富大家的休闲时光，而对于痛风患者来说，这些香味四溢的坚果最好也不要碰。

痛风给患者带来的不仅仅是痛，还会影响身体很多脏器的功能，最直接的要数肾脏，多见的是急性肾功能不好，更可怕的还可能是尿毒症。

如果血及尿中的尿酸水平急骤升高，大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处，造成急性尿路梗阻，临床表现就是少尿、无尿、急性肾功能衰竭。由痛风引起的尿毒症，医学上称为尿酸性肾病，需终身做透析。

痛风是因嘌呤代谢紊乱引起的，所以，对于痛风患者来说，管牢自己的嘴巴，少吃或是不吃嘌呤高的食物是防治的首要任务，同时还得配合其他生活方式的适当改变。

肥胖是引起高尿酸血症及痛风的重要原因，所以控制体重对于痛风患者来说非常重要，建议每日总热量应比正常人低 10% 左右，不过，减肥应循序渐进，否则脂肪分解过快易导致酮症。

建议每天喝水 2000—3000 毫升，以增加尿量，使体内尿酸迅速排出，同时也能降低尿中的尿酸浓度，可预防尿道结石的形成，延缓肾脏进行性损害，而且为防止夜尿浓缩，痛风患者提倡夜间也应补充水分。

脂肪会阻碍肾脏排出尿酸，因此脂肪的摄入量应限制在每日 60 克以下，烹调方法尽量采用蒸、煮、煲、炖等，肥肉、油煎、油炸等脂肪含量高的食物要避免食用。

碱性环境可提高尿酸盐溶解度，加快排泄，防止结石形成，建议多吃蔬菜、水果、矿泉水，而合并有高血压的患者要注意限制钠盐。

酒精易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风，特别是啤酒和葡萄酒含大量嘌呤，应限制。

另外，痛友们要避免受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，要穿舒适的鞋子，防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药物，如利尿剂、小剂量阿司匹林等。